Os avanços promissores no diagnóstico do câncer de mama

A classificação do subtipo tumoral por meio das análises moleculares contribui para um melhor prognóstico e direcionamento de terapia sistêmica personalizada.

Nos últimos anos, com as recorrentes descobertas científicas, o conhecimento do câncer de mama evoluiu significativamente. Ao longo do estudo da história natural da doença, entendeu-se que o câncer de mama é uma doença complexa e heterogênea caracterizada pela ocorrência de múltiplas alterações moleculares somada a fatores epigenéticos e transcricionais que envolvem uma infinidade de genes e proteínas. Entretanto, apesar da tamanha complexidade, o câncer de mama pode ser detectado precocemente e é nesse contexto que as ferramentas de diagnósticos têm sido desenvolvidas e aprimoradas rapidamente.

Além dos fatores já conhecidos que podem estar relacionados com a predisposição à doença como tabagismo, consumo de álcool, obesidade e sedentarismo, sabe-se que os fatores genéticos também estão intimamente relacionados com a predisposição à doença. Atualmente, alguns marcadores moleculares são utilizados para fins de diagnóstico, prognóstico e prevenção do câncer de mama. Sendo assim, é inquestionável que, embora imutáveis, os fatores genéticos merecem ser monitorados pois podem contribuir grandemente para a tomada de decisão no diagnóstico e prognóstico da doença. Nesse contexto, os exames moleculares  ganham destaque na caminhada pela busca de novas ferramentas de diagnóstico, suportando também a ascensão de novas diretrizes de tratamentos.

Considerando a individualização orgânica tumoral associada à presença de fatores de risco conhecidos e não conhecidos, a caracterização tumoral, como o estado do tumor, tamanho, subtipo intrínseco e número de gânglios linfáticos afetados, fatores é um fator a ser considerado para o diagnóstico. Os subtipos intrínsecos, que estão intimamente relacionados com o prognóstico do câncer de mama, apresentam diferenças quanto aos perfis de expressão gênica e as taxas de sobrevivência, independentemente do tempo de recorrência. Além da importante contribuição no diagnóstico e prognóstico, conhecer o perfil molecular do tumor pode ser fundamental para o sucesso no planejamento de estratégias de controle do câncer de mama por meio da detecção precoce.

Quanto mais cedo um tumor invasivo é detectado e o tratamento é iniciado, maior a probabilidade de cura. Felizmente, com o advento da medicina genômica, a detecção precoce e caracterização do câncer de mama, que continuam sendo peças chaves na luta contra a doença, têm sido uma possibilidade cada vez mais acessível.

Ao lado das mulheres e profissionais incansavelmente dedicados na luta contra o câncer de mama, a SYNLAB – Solutions in Diagnostic desenvolveu o teste Prosigna (PAM50), o único exame que determina o subtipo biológico intrínseco do tumor à partir de um teste molecular que analisa a expressão de 50 genes, classificando o tumor em um dos  4  subtipos: Luminal A; Luminal B; Her 2; enriquecido, Basal. O teste também fornece o risco de recorrência – ROR (do inglês Risk-Of-Recurrence) para a paciente, baseando-se em três fatores: tamanho do tumor, subtipo molecular intrínseco e o estado de proliferação tumoral.

Importantes guias internacionais (NCCN, ASCO, ESMO), que atuam na elaboração de diretrizes para o diagnóstico e tratamento do câncer de mama, incluem a classificação do subtipo intrínseco como um parâmetro essencial no estabelecimento da terapia sistêmica. Nesse contexto, o exame Prosigna (PAM50), ao lado da medicina genômica personalizada, tem se destacado como um importante aliado na luta contra o câncer de mama.

Sobre o Grupo SYNLAB

O Grupo SYNLAB é líder na prestação de serviços de diagnóstico médico na Europa, disponibilizando uma gama completa de serviços de análise clínica laboratorial a pacientes, profissionais de saúde, clínicas e indústria farmacêutica. Proveniente da união da Labco com a synlab, o novo Grupo SYNLAB é o indiscutível líder europeu em serviços de laboratório médico.

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